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我市啟動(dòng)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助繳費(fèi)工作。記者近日從市醫(yī)保局獲悉，7月至9月是2023年我市職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助集中繳費(fèi)期，各參保單位要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)足額繳納費(fèi)用，確保本單位參保職工正常享受大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助待遇。

以往，我市職工醫(yī)保的保障年度為當(dāng)年7月1日至次年6月30日。根據(jù)省醫(yī)療保障服務(wù)中心《關(guān)于加快推進(jìn)全省職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助規(guī)范化管理服務(wù)的通知》、市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心《關(guān)于調(diào)整我市職工醫(yī)保年度為自然年度有關(guān)事項(xiàng)的通知》相關(guān)規(guī)定，從2023年起，我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（生育保險(xiǎn)）、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的保障年度由醫(yī)保年度統(tǒng)一調(diào)整為自然年度，與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保障年度保持一致，即從原來(lái)每年7月1日起至次年6月30日止，調(diào)整為每年1月1日起至當(dāng)年12月31日止。

據(jù)了解，職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助是指在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)參保患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予的進(jìn)一步保障。其中，職工醫(yī)保費(fèi)用由參保單位及職工每月按時(shí)繳納，而大額補(bǔ)助費(fèi)用為參保單位及職工每年按時(shí)一次性繳納。

按照我市現(xiàn)行政策規(guī)定，職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元，參保單位和參保人員各負(fù)擔(dān)一半，年度醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷最高支付限額為50萬(wàn)元?！坝捎?022年繳納的職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，保障期只到今年6月30日，今年還剩余半年時(shí)間。因此，2023年職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為半年（7月至12月）90元?！笔嗅t(yī)保中心征繳科負(fù)責(zé)人介紹。

2023年我市職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的集中繳費(fèi)期為7月至9月。繳費(fèi)方式分兩種：第一種是，參保單位為本單位全體參保人員（含退休人員）按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額（含應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分）向稅務(wù)部門繳納職工大額補(bǔ)助費(fèi)，之后單位再將墊付的應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分扣回。第二種是，參保單位向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，將單位參保人員分為在職人員和退休人員兩部分。其中，退休人員的職工大額補(bǔ)助費(fèi)，委托醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一從退休人員個(gè)人醫(yī)保賬戶中全額代扣代繳，參保單位負(fù)責(zé)將應(yīng)由單位負(fù)擔(dān)的部分返還給退休人員；在職人員的職工大額補(bǔ)助費(fèi)，由單位負(fù)責(zé)統(tǒng)一向稅務(wù)部門繳納，之后單位再將墊付的應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分扣回。

為健全社會(huì)保障體系，促進(jìn)多層次醫(yī)療保障待遇有序銜接，確保參保職工正常享受報(bào)銷待遇，市醫(yī)保局提醒各參保單位，一定要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)足額繳納職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，以免影響本單位參保職工正常享受大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助待遇。

記者　杜玲

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